"所谓的乙肝阴性或者是阳性，指乙肝病毒免疫学检测的五项指标情况，也就是乙肝五项。判断乙肝的好与坏，不能以这五项的阴性或阳性笼统的来确定，例如其中的乙肝表面抗原和乙肝e抗原两个抗原阳性，主要是表达不好的结果；而乙肝表面抗体、e抗体和核心抗体三个抗体阳性表达的是好的结果。但是有时结果是既有抗原又有抗体阳性，例如乙肝小三阳即乙肝表面抗原、e抗体和核心抗体阳性，以及乙肝大三阳即乙肝表面抗原、e抗原和核心抗体阳性，这些就都不是好的结果。"

栾伟│哈尔滨市传染病医院

2019/03/02收听(85436)

"患者所指的乙肝阴性和阳性，一般是指乙肝三系统当中乙肝表面抗原。如果乙肝表面抗原是阴性，证明患者是没有感染慢性乙型病毒性肝炎或者是携带者。此时患者需要积极的考虑必要时注射乙肝疫苗，促进体内乙肝表面抗体的生成。乙肝表面抗体是阳性，滴度较高且大于10mIU\/mL，多考虑患者具有自我免疫保护机制，对于慢性乙型病毒性肝炎具有免疫力。如果患者是乙肝表面抗原为阳性，此时多诊断患者为慢性乙型病毒性肝炎患者，需要根据乙肝三系统当中大三阳以及小三阳的情况，考虑患者是否进一步检查。如果是大三阳，需要抽血进一步查乙肝DNA、肝功能，以及必要时查上腹部的彩超，还有胃镜检查。对于大三阳的患者，一般有病毒的复制，如果合并肝功能损害，需要积极考虑行抗病毒治疗。一般可以考虑患者注射干扰素或者口服抗病毒药物，经过抗病毒治疗，部分患者有可能转为阴性或者转为携带者。"

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/05/15收听(29564)

"感染乙肝病毒主要就是指乙肝表面抗原阳性，一般如果乙肝表面抗原阳性，提示感染了乙肝病毒，如果乙肝表面抗原阴性则没有感染。对于感染乙肝病毒的人群，也分两种情况，一种是乙肝携带者，也就是肝功能是正常的，乙肝表面抗原阳性不需要特殊处理，定期复查就可以。另一种是乙肝患者，也就是肝功能不正常，一般转氨酶需要大于正常值上限的两倍以上，乙肝表面抗原阳性，乙肝DNA也阳性，需要治疗。"

邓项俊│六安市人民医院

2019/02/13收听(84556)

检测乙肝血清标志物，最常用检测乙肝五项。若乙肝五项中抗体阳性，即为正常。若乙肝表面抗体阳性，说...

孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院

2023/10/27播放(34332)

"乙肝检查时，阴性说明正常，说明没有感染乙型肝炎病毒，阳性说明感染了乙型肝炎病毒。一般是进行乙型肝炎两对半检查，包括乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎表面抗体、乙型肝炎E抗原、乙型肝炎E抗体和乙型肝炎核心抗体，有如下情况：1、如果乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎E抗原、乙型肝炎核心抗体阳性时称为大三阳，一般标志着乙型肝炎病毒复制比较活跃，传染性强，体内携带的乙型肝炎病毒载量比较高；2、如果乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎E抗体、乙型肝炎核心抗体，三项阳性时，一般会提示乙型肝炎病毒复制处于静止状态，传染性不强，病毒载量比较低；3、如果乙型肝炎表面抗体和乙型肝炎核心抗体阳性时，说明曾经感染过乙型肝炎病毒，目前已经产生了保护性的抗体。"

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2023/03/20收听(7803)

"乙肝阴性还是阳性好，要看检查的项目，如果检查的是乙肝病毒DNA，则阴性好，阳性不好，阳性代表感染了乙肝病毒。如果是检查乙肝五项，表面抗原阳性则代表感染了乙肝病毒，乙肝表面阴性代表没有感染乙肝病毒，表面抗体阳性，说明体内含有对于乙肝免疫的抗体，不会再感染乙肝病毒，所以乙肝表面抗体阳性是好的。如果乙肝表面抗体阴性，并且肝功能正常，如果想预防乙肝，则需要注射乙肝疫苗。如果从来没有注射乙肝疫苗，则0、1、6全程接种。如果注射过乙肝疫苗，并没有产生表面抗体，则需要打加强针。"

林大力│哈尔滨市传染病医院

2019/02/19收听(90882)

乙肝阴性好还是阳性好，这个问题要分开而论，具体如下：

1、乙肝患者：首先对于乙肝的...

曾艳丽│河南省人民医院

2023/11/06播放(47637)

如果患者查乙肝三系统提示乙肝表面抗原为阳性，此类患者多诊断为慢性乙型病毒性肝炎。如果患者查乙肝表面抗原为阴性，多考虑为正常人或携带者。对于乙肝患者的检查，首选乙肝三系统检查，主要项目包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体以及乙肝核心抗体五项结果，对于肝炎患者来说，我们一般分为大三阳以及小三阳。大三阳是指乙肝表面抗原阳性、乙肝e抗原阳性以及乙肝核心抗体阳性。此类三项为阳性，多考虑患者乙肝病毒复制，需要及时查乙肝DNA，看病毒有无复制以及查肝功能看谷丙、谷草转氨酶有无升高。如果患者病毒复制，有转氨酶升高，可以考虑积极注射干扰素治疗。如果患者查乙肝三系统提示乙肝表面抗原为阳性、乙肝e抗体阳性以及乙肝核心抗体阳性，此三项阳性者多考虑为小三阳。小三阳的患者多考虑病毒没有复制，处于静止期，患者可以查乙肝DNA进一步确诊，继续观察。

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2018/11/29收听(39794)

"乙肝抗体阴性好还是阳性好要具体分析。在乙肝五项，也就是乙肝两对半中，只有乙肝表面抗体好，是乙肝的保护性抗体，可以表明机体有对抗乙肝病毒的免疫力，防止乙肝的感染，其他的抗体，如乙肝核心抗体、乙肝e抗体等，都是乙肝病毒感染过的标志，可能是现症感染也可能是既往感染。看是否有乙肝表面抗原的阳性，如果乙肝表面抗原阳性，同时乙肝核心抗体阳性，或者乙肝e抗原阳性，这是大三阳。如果乙肝表面抗原阳性、乙肝核心抗体阳性，同时乙肝e抗体阳性，这是乙肝小三阳，都是乙肝病毒感染的标志。也有时在乙肝五项中，三个抗体同时出现阳性，也就是乙肝表面抗体阳性，乙肝核心抗体阳性和乙肝e抗体阳性，这多表示乙肝病毒感染过，但是乙肝病毒被清除，机体产生了保护性抗体。"

薛宏丽│辽宁省人民医院

2023/03/22收听(35312)

乙肝五项阴性好还是阳性好，要取决于哪项病原学标志物。一般来说除乙肝表面抗体外，其他病原学标志物都是阴性好，均阴性即表明没有乙肝病毒的感染。如果乙肝表面抗体出现阳性，这是好的，这提示有乙肝的免疫力，这个是乙肝的保护性抗体。当然如果乙肝表面抗体为阴性，也不要紧，可以按照0、1、6的顺序注射乙肝疫苗，全程注射完以后两个月再检测乙肝五项。看乙肝表面抗体是否出现阳性，一般90%的人群都会出现阳性结果，表明具有乙肝的免疫力，就是和乙肝的患者接触或者有意外的针刺伤情况时，可以不至于被感染上乙肝病毒。

薛宏丽│辽宁省人民医院

2020/08/18收听(10624)

"乙肝检查阴性是指乙肝五项全阴，这个时候第二项乙肝表面抗体阴性，说明机体虽然是没有感染乙肝病毒，但同时也对乙肝病毒没有防御作用，在我们接触大量乙肝病毒的时候还是有可能被感染上。另外，就是阳性，阳性分几种，如果是单纯的乙肝五项第二项，也就是表面抗体阳性，这是一种好现象，证明机体里已经存在这种保护性抗体，在我们接触乙肝病毒的时候可以把这些病毒清除掉，从而不造成感染。另外的阳性是指我们通常所说的135阳性，即大三阳，或者145阳性，即小三阳，这两种情况都证明机体已经感染了乙型肝炎的病毒，都是不健康和不正常的检查结果。"

李小燕│华润武钢总医院

2018/12/24收听(62146)

"乙肝是病毒感染所导致的传染性疾病，乙肝的相关检查中可能会出现阴性或者阳性结果，主要是对于乙肝五项结果的描述。乙肝五项总共有五个项目，需要看具体阴性和阳性是指哪一个项目。如果是第一项乙肝表面抗原，阴性代表没有得乙肝，阳性是获得了乙肝病毒的感染，就是说目前是乙肝患者。如果所针对的是乙肝表面抗体，阴性指的是没有获得对乙肝病毒的免疫能力，但并不能明确是否是乙肝患者，阳性说明获得了对乙肝病毒的免疫能力，可以基本确定不是乙肝患者。所以，乙肝的阴性与阳性，应该明确具体项目。"

历见伟│日照市中医医院

2019/06/17收听(83172)

"诊断乙肝，需要患者查乙肝三系统。如果患者查乙肝三系统提示乙肝表面抗原为阳性，此类患者多诊断为慢性乙型病毒性肝炎。如果患者查乙肝三系统显示乙肝表面抗原为阴性，多排除慢性乙型病毒性肝炎。乙肝三系统的其余指标代表的值，是乙肝表面抗体如果为阳性，抗原为阴性，此类患者多是注射过疫苗之后，具有自主免疫性，对乙型病毒性肝炎具有免疫保护作用。对于乙肝三系统有大三阳以及小三阳的说法，大三阳是指乙肝表面抗原、乙肝e抗原以及乙肝核心抗体阳性，此类多提示患者轻度复制，建议患者查乙肝DNA进一步确定；小三阳代表的指标，有乙肝表面抗原、乙肝e抗体以及乙肝核心抗体阳性，此类三者阳性代表患者有乙型肝炎，但是患者病毒多无复制，同样患者现在需要查乙肝DNA进一步确定。如果患者提示病毒复制，且有肝功能损害，建议患者及时注射干扰素或者口服抗病毒类药物给予治疗。"

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2018/11/04收听(89912)

"乙肝五项又叫乙肝两对半，乙肝五项常用来检查患者是否感染乙肝病毒，可通过不同组合来判断乙肝感染的现状和转归，乙肝五项有多种不同组合，不能简单说阴性好或阳性好。乙肝五项的排列顺序分别是：1、乙肝表面抗原；2、乙肝表面抗体；3、乙肝e抗原；4、乙肝e抗体；5、乙肝核心抗体。其中五项全阴性表示正常状态，如果只有第二项是阳性，其余四项是阴性也是正常的，通常表示接种过乙肝疫苗产生了有效免疫。因为乙肝表面抗体是乙肝表面抗原刺激机体免疫系统产生的特异性抗体，是一种保护性抗体，可以与乙肝表面抗原结合，激活补体，杀灭病毒。如果在检测中发现乙肝表面抗体阳性，提示受检者机体有一定的免疫力，可以避免被乙肝病毒感染。另外，第二、四、五项阳性或者第二、四项阳性，出现第二、五项阳性，亦或是第四、五项阳性，都提示机体曾经感染乙肝病毒，但目前已清除病毒，处于恢复期。"

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/08/14收听(69968)

"临床检验结果回报中，阳性表示标本中有该物质，阴性则代表没有该物质。针对乙肝病毒的检验，最常用的方法是乙肝五项，即乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝E抗原、乙肝E抗体和乙肝核心抗体。其中决定是否感染了乙肝病毒的指标就是第一项，即乙肝表面抗原，其阳性就代表感染了乙肝病毒，其阴性代表未感染乙肝病毒，这也是健康人群筛查乙肝五项的目的之一。一个健康人群筛查的目的，就是是否对乙肝病毒具有免疫预防作用，那就要看第二项乙肝表面抗体，即保护性抗体。表面抗体阳性具有保护性，则不必接种乙肝疫苗。表面抗体阴性则不具有保护性，建议接种乙肝疫苗。其他阴性、阳性组合，还有乙肝大三阳、乙肝小三阳和乙肝小二阳，以及单一抗体阳性、双抗体阳性和三抗体阳性，需要在专科医生才会给予专业的解答。"

林大力│哈尔滨市传染病医院

2021/06/16收听(48446)

"所谓的乙肝阴性、阳性，一般指的是乙肝表面抗原，乙肝表面抗原分两种情况：一、乙肝表面抗原是阴性的，这样的人群需要做乙肝五项指标，看有没有抗体，如果乙肝表面抗体是阳性的就具有保护性，如果乙肝表面抗体是阴性的，需要去打乙肝疫苗。二、乙肝表面抗原阳性，也就是常说的感染乙肝病毒，对于这样的人群也是需要查乙肝五项指标的，并且需要进一步监测肝功能和HBV-DNA以及肝脏B超评估病情。"

邓项俊│六安市人民医院

2019/02/18收听(98760)

乙肝患者描述阴性和阳性，一般指的是乙肝五项检查，每一项的结果可以用阴性和阳性表示，阴性代表这个项目在血液循环中是不存在的，而阳性代表在血液循环中能够检查到。对于定性，会直接标示出阴性和阳性；对于定量，需要看正常范围。如果乙肝的表面抗原阳性，说明表面抗原存在于血液循环中，这个抗原的量大于正常人的范围，有乙肝病毒正在感染的状态。如果乙肝表面抗原的量在正常范围内，说明目前体内并没有乙肝病毒正在感染。另外一个比较常见的项目是乙肝的表面抗体，如果注射了乙肝疫苗，则表面抗体会变成阳性。对于定量，它会大于10IU/L，标志着人获得了对乙肝病毒的免疫能力。如果乙肝表面抗体是小于10IU/L，则是阴性，说明之前没有注射过乙肝疫苗，或者目前并没有获得对乙肝的免疫能力。

历见伟│日照市中医医院

2019/03/01收听(64312)

乙肝五项中4、5阳性，是指e抗体、核心抗体阳性，属于异常情况。对于正常没有感染过乙肝病毒的人，...

刘芳│河北医科大学第三医院

2021/10/08播放(98574)

"体检时发现乙肝阴性和阳性，主要应该指一个项目，而乙肝的检查主要是乙肝五项。如果是检查乙肝五项，需要明确是哪一项阳性或者是阳性，一般来说是乙肝的表面抗原或者乙肝的表面抗体。在进行乙肝筛查的时候，有可能仅仅检查乙肝的表面抗原，这时如果是阳性的，就说明自己得了乙肝。如果表面抗原阴性，说明没有乙肝。体检的时候，也有可能单独的检查乙肝的表面抗体，这一般是在之前注射过乙肝疫苗，之后判断乙肝表面抗体的量到多少的时候才会检查，这个时候检查的一般都是定量。定量如果是阳性，说明身体对乙肝仍然有免疫能力，而如果阴性，就说明已经丧失了免疫能力，需要补打乙肝疫苗。"

历见伟│日照市中医医院

2019/02/04收听(64746)

"乙肝阴性，如果指的是乙肝病毒DNA阴性，说明没有携带乙肝病毒。而如果是乙肝两对半全阴性的结果，说明虽然没有携带乙肝病毒，但对乙肝也没有免疫力，建议注射乙肝疫苗。乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，可以引起肝炎、肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌的发生。我国是乙肝大国，大部分人感染乙肝都是由于出生时母婴传播所导致，为了降低乙肝发病率，我们国家对于所有的新生儿都免费接种乙肝疫苗，乙肝疫苗的接种能够产生有效的乙肝表面抗体，来抵御乙肝病毒的感染。乙肝携带者不能注射乙肝疫苗，需要每半年定期进行肝病体检，体检的目的主要随访是否有肝炎的发作，如果出现肝炎发作就需要进行抗病毒治疗。"

殷欣│复旦大学附属中山医院

2020/10/14收听(25546)