★爱耳日由来

1998年3月，在政协第九届全国委员会第一次会议上，社会福利组15名委员针对我国耳聋发病率高、数量多、危害大，预防薄弱这一现实，提出了《关于建议确立爱耳日宣传活动》的第2330号提案。这一提案引起了有关部门的高度重视，经中国残疾人联合会、卫生部等10个部门共同商定，确定每年3月3日为全国爱耳日。

中国有听力语言障碍的残疾人2057万。每年出生的先天残疾儿童约占出生人口总数的4%~6%，由于药物、遗传、感染、疾病等原因造成的新生聋人每年约增加3万人;就是有听力语言障碍的残疾人，占全国人口的1.679%。其中7岁以下聋儿可达80万，老年性聋949万。为此，卫生部、中国残联要求“在全社会普及预防和残疾的科学知识，加强婚前保健、孕产期保健、婴儿保健和早期干预等综合性防治措施，预防和减少出生缺陷和残疾的发生。

★耳朵的结构分为三部分

外耳 外耳包括耳廓和外耳道。耳廓具有收集声波的作用，外耳道的作用是传导声波。外耳接受外界的声音，并将沿着耳道引起鼓膜震动。

中耳 由鼓膜，听小骨和鼓室组成，鼓膜产生震动，听小骨传导震动，将声音传到内耳。鼓室保持鼓膜内外气压的平衡。咽鼓管连接鼓室和咽部。

内耳 由耳蜗，前庭和半规管组成，内耳可产生神经冲动，冲动沿听神经转为神经能，由此传递到大脑。半规管和前庭能感受头部位置变动情况，与维持身体平衡有关。

★我们怎么能听到声音呢？

听觉的形成有赖于耳朵每个结构之间的相互配合，外界的声波信息由耳廓收集到外耳道，由外耳道传到鼓膜，引起鼓膜的震动，经三块听小骨传到内耳的耳蜗，耳蜗内的听觉感受器接收信息，沿着听觉神经，将信息传递到大脑皮层的听觉中枢，形成听觉。

★我区听力健康的现状

突发性聋是指突然发生的，原因不明的感音神经性听力损失，目前门诊及住院部患者中突发性聋的患者从13岁到60岁都有。虽然病因不明，但大多数患者都有劳累，熬夜，情绪紧张，压力大等诱因，突发性聋主要的临床表现是听力下降，主要是单耳发病，很少有双耳，大部分患者会伴有耳鸣，部分患者会伴有视物旋转，眩晕症状，还有部分患者会出现耳部麻木感或耳部胀满感，一旦出现上述症状，建议立即就医，随着时间的推移，治疗效果会大打折扣。

其次，耳部的慢性化脓性中耳炎，中耳胆脂瘤，外伤性鼓膜穿孔等外耳/中耳疾患会出现传导性及混合型听力下降，常见的临床表现是耳道反复流脓，听力减退，耳鸣等，目前发病年龄较广泛，耳鼻喉专科医院耳科可采用微创治疗，耳内镜手段，帮助患者彻底清除病灶，改善听力。

还有一种情况是老年性听力损失，是指人随着年龄增长，听力呈现衰老现象，属于生理现象，但老年听力损失的恶化速度与生活环境、身体素质、饮食方面密切相关。因此，加强患者自我生活管理，对延缓老年听力损失的发生发展有重要意义。

★如何判断听力出现了问题

新生儿听力筛查：

出生三天以内，面向所有新生儿的初次听力筛查，使用耳声发射， 这是一种可以在床旁检测的仪器，需要在出生1-2天后耳道里的羊水排净后进行测试。如果初筛没有通过，可以在42天新生儿进行健康访视时再次行耳声发射或者听性脑干诱发电位进行复测，如仍未通过，则需在出生后3个月到专业的具有新生儿听力检测资质的医疗机构检查，包括声导抗，耳声发射，听性脑干诱发电位，行为测听等。如果仍未通过，则需要在6个月前尽早进行干预。早期发现/早期诊断/早期教育具有非常显著的效果。

在此，还有一个问题值得大家关注，就是新生儿的耳部畸形。有一部分新生儿出生时会伴随耳廓畸形，有一部分杯状耳或其他类型的耳廓畸形，是可以通过膜具在出生后六周以内进行耳廓的矫正，避免了小朋友在学龄前遭受手术治疗的痛苦。

关于通过听力筛查的学前儿童，我们可以通过观察小朋友平时的反应/行为方式去初步判断孩子的听力健康，如果出现了疑似听力减退的情况，可以前往专业的耳鼻喉科医院进行进一步的诊治。

★ 常见的耳聋种类可大致分为以下三类

传导性耳聋 感觉神经性耳聋 混合性耳聋

传导性聋均由外耳和中耳疾病引起，耳蜗及听神经功能正常。

感音神经性聋是由耳蜗及以上的功能异常引起。

混合性聋是由耳的传音部分及感音部分均受到病变而引起的。

★耳 鸣

是一种症状，而不是一种疾病

耳鸣是一种在没有外界声、电刺激条件下，人耳主观感受到的声音。值得注意的是，耳鸣是发生于听觉系统的一种错觉，是一种症状而不是疾病。

耳鸣(tinnitus)为耳科疾病中的常见症状，患者自觉耳内有声响、响度不一。高音耳鸣可使病人烦恼，影响睡眠与工作。其出现或为间歇性，或为持续性。有时耳鸣可能是某些疾病的首发症状或伴随症状。

★影响听力的因素

遗传因素

目前我们可以通过检测耳聋基因去早期干预，甚至可以从优生优育角度去避免听力障碍儿童的发生率。

特殊药物

例如：氨基糖苷类，抗肿瘤药物，袢利尿剂，水杨酸类，局麻药等。

精神紧张和疲劳

当长期处于精神高度紧张和在身体疲劳状态时均易使耳鸣加重。

噪声

暴震声和长时间的噪声接触，均能导致听力下降和耳鸣产生，对高危人群（工作在高强度噪音环境中）要注意噪音防护。

不良习惯

咖啡因和酒精常常可使耳鸣症状加重:吸烟可以使血氧下降，而内耳毛细胞又是一种对氧极其敏感的细胞，所以缺氧会对毛细胞造成损害。

★如何保护耳和听力健康

耳聋的防治是耳科医生和耳科学研究者肩负的神圣使命，是历代耳科学家们为之奋斗，为之追求的最终目的。

首先，我们要积极治疗导致传导性聋的外耳，中耳疾患，约70%~80%的传导性或混合型聋可以通过外科手术去提高听力，目前我们可以根据患者的病情评估开展微创手术，为患者在减少痛苦的前提下解决问题。

其次，随着防聋治聋的科研进步，我们可以开展基因咨询，基因诊断，预防遗传性聋，人类大概有200个基因与耳聋相关，尽早的进行基因筛查，可以指导生育，避免同类聋病的继续传播，预防耳聋的发生。

★一般人群在日常生活中要学着进行自我管理。

若发现听力下降应及时到医院耳鼻喉科接受检查及必要的治疗。

应尽量避免在噪音场所久留，接听电话时间不要过长。

在听收音机或看电视时不宜将音量开得过大，音量应低于70～80分贝。

遇到巨响，如燃放鞭炮时用手捂耳，保护鼓膜。

最好有一个比较安静的工作和生活环境。

应慎用耳毒性药物，如链霉素、卡那霉素、新霉素以及水杨酸类、磺胺类药物等，以免对听神经造成损伤。

不随便挖耳：防止外耳道和鼓膜的损伤。

避免耳内进水：洗脸洗头时容易把污水带进耳朵里 ，当时一般没有不舒服的感觉 ，但这比较容易引起耳内感染发炎 ，造成听力迅速下降 。

高血压、动脉硬化、糖尿病以及高脂血症老年病人听力损失发生率明显高于正常老年人。

伴有慢性疾病的老年听力损失患者应有效防治糖尿病、高血压、高血脂、动脉硬化性心脏病等慢性疾病。

限制脂肪的摄入，多吃维生素类食物；

可适当多吃鱼类食物，尤其是青鱼；

多食含锌、铁、钙丰富的食物；

不宜长期食用高盐、低纤维素类食品

不可暴饮暴食；

不喝浓茶、咖啡和其他刺激性食物

烟、酒对听觉神经有一定的伤害作用，烟中的尼古丁会引起听力下降；慢性酒精中毒可诱发和加重耳聋。

因此，忌烟戒酒至关重要。

老年人应该坚持科学的体育锻炼，出去户外晒晒太阳 ，做运动 ，锻炼身体 ，加强体质 。

经常参与适合老年人的体育活动：如慢跑、散步、打太极拳和广场舞等

应注意循序渐进与持之以恒，防止过度疲劳和外伤。

合理安排作息时间，养成良好的生活习惯，室内环境清洁，不宜高枕，避免头部剧烈转动，以免影响睡眠。

患者睡前可喝一杯牛奶，热水泡脚，自我放松等方法促进入睡。

如不能自我调节的，可在医生的指导下使用镇静催眠药物，如安定、舒乐安定等。

保持精神生活稳定，性格乐观开朗，培养一些兴趣爱好，如：养花养鸟、书画下棋、跳舞，以消除孤独感。

要有丰富的精神生活，如：经常聊聊天，串串门，会会老朋友，旅游等。

参加一些有益的社会公益活动。