第四步：晨检记录

晨检后，保健医详细登记，当日幼儿晨检情况重点标注需要关注及需服药幼儿。并提醒班级老师关注该幼儿的精神、喝水、大小便、吃饭、午睡等情况。

晨检合格后，家长在指定位置将幼儿交给班级教师由班级教师带幼儿进班。

根据幼儿的身体状况决定是否让其参加户外活动。

2、幼儿园全日健康观察流程

保健医不仅每天按时进行晨检，还要指导班级教师对幼儿进行午检和晚检以及幼儿的全日健康观察：观察幼儿的精神、饮食、午睡、大小便等情况，对需要关注的幼儿加强护理。

各班级教师在观察幼儿的同时，保健医自己也要每日上下午分别巡视各班级幼儿的身体状况，发现有幼儿身体不适立即送至保健室观察---诊断---隔离---通知家长---接走幼儿---必要时送往医院。

幼儿晨检

及全日健康观察流程图

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幼儿园传染病防控流程

传染病防控流程的实质性节点，包括两个方面：

1 班级内发现疑似或传染病的处理流程；

2 幼儿在家发现疑似或传染病的报告流程。

首先，我们先梳理班级内发现疑似或传染病的处理流程：

1、报告与处置

如果幼儿在园身体不舒服，无论是有发烧、呕吐、精神欠佳等哪种症状，教师都应及时发现，第一时间报告保健医，由保健医来确诊幼儿是否得了传染病；

一旦确诊为传染病后，保健医需立即通知班级教师和园长，视传染病的轻重情况决定是否报告疾控部门。

保健医安排患儿在隔离室进行隔离的同时通知家长，让家长接幼儿回家观察或去医院就诊；

必要时，保健医及班级老师一同前往医院，无论幼儿是去医院还是回家，保健医及班级教师都应密切关注追踪生病幼儿的身体状况，在征得家长同意的基础上，还可以家访慰问生病的幼儿。

2、消毒与防控

班级一旦出现了疑似或传染病患儿，教师需立即对班里的水杯、毛巾、玩具、图书、家具、物品、被褥等及卫生间进行彻底的消毒。

消毒时要切记，疫情下使用84消毒液的配比浓度由平常的1:200改为1:100，用紫外线消毒灯进行空气消毒时，频次也要从原来的每周一次改为每天一次，每次消毒时间不少于60分钟。

在传染病流行期间，为了避免传染病的蔓延，老师们要牢记“三个不”。即：不串班、不混班、不收新生。

当幼儿康复要返园时，家长需要提供幼儿的复课证明，保健医一方面要把好这一关，另一方面要提早把要求告知家长。

其次，我们再来梳理下幼儿在家发现了疑似或传染病的报告流程：

1、报告与处置

如果幼儿在家得了传染病，家长要及时告知班级老师，班级老师要第一时间告知保健医，保健医应及时追踪关注幼儿身体状况，视情况决定是否逐级上报。

在进行家访慰问生病幼儿的同时，如果遇到着急让幼儿返园的家长，一定要劝其让幼儿在家休息，为了自己家孩子以及其他小朋友的健康，等幼儿完全康复还要开具复课证明才能返园，一定要跟家长解释清楚，这个很重要，流程图中也做了红字标注。

2、消毒与防控

尽管幼儿在家得了传染病，幼儿园与班级同样要进行彻底消毒，消毒的范围及疫情下84消毒液的配比浓度都要跟幼儿在园得了传染病的方法相同。

最后需要强调的是保健医在指导教师与家长做好传染病防控的同时，还要做好幼儿园传染病的登记和统计工作，以备留档后查。

总之，幼儿园传染病防控流程梳理得越清晰，防控得就会越严密，也只有这样才能真正的抓好三个环节和实现“六早”。

三个环节：控制传染源；切断传播途径；保护易感儿。

六早：早预防、早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗。

幼儿园

传染病防控流程图

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幼儿园卫生保健监督检查流程

幼儿园卫生保健监督检查流程的实质性节点，包括了三个方面：

1 保健医对教师工作的监督检查

2 保健医对保育教师工作的监督检查

3 保健医对幼儿食品安全的监督检查

首先，我们先梳理保健医检查教师工作，包括两方面

1、幼儿常规培养

从以下 六个环节看教师是否按要求培养了幼儿常规，幼儿是否达标？例如：

√ 洗手：能正确使用七步洗手法，不湿衣袖，不玩水。

√ 喝水：正确方法拿和放置水杯，正确饮水，不浪费水。

√ 如厕：大小便入池，正确的方法擦屁股，会冲马桶，不浪费卫生纸。

√ 进餐：不大声讲话，不吧唧嘴，不浪费粮食，餐后主动漱口或刷牙。

√ 午睡：睡姿正确、不嘬手指，不咬被角，不蒙头睡觉，正确穿脱衣服。

√ 离园：收拾好自己的物品、礼貌地与老师及小朋友道别。

2、户外活动达标

检查以下六个是否：

√ 是否每天户外活动时间保证了2小时。

√ 是否户外活动准备得很充分。

√ 是否有集体活动和分散活动。

√ 活动量是否适中。

√ 游戏活动是否有计划、有观察、有指导。

√ 是否根据天气的变化，做到了给幼儿增减衣服。

其次，我们再来梳理保健医检查保育教师的工作，同样包括了两方面：

1、日常卫生

包括：地面、物体表面、卫生间、玻璃、门窗、班级的各个区域、玩教具等每天必搞的卫生，检查是否做到了清洁明亮、温馨舒适。

2、日常消毒

包括：开窗通风、空气消毒、幼儿毛巾、水杯、玩具、图书、其他物品以及卫生间的消毒。检查消毒时是否掌握了常规下与疫情下84消毒液的配比度，是否确保了消毒用品的有效使用，并做好消毒记录。

最后，我们再来梳理保健医检查幼儿食品安全的工作，包括了三方面：

1、厨房各项工作操作规范

在检查厨房人员各项工作规范操作的同时，还需重要检查两点：

一是，按时提供餐点

照食谱按时为幼儿提供餐点。无特殊情况不得随意改变食谱及供餐时间，幼儿餐要做到：夏季晾温，冬季保暖。

二是，饭菜烹调技术

科学烹调饭菜，最大限度地保留蔬菜的营养。饭菜烹调制作做到色、香、味俱全。按幼儿出勤人数供应饭菜，做到够吃少剩。

另外还要检查是否定期组织 烹调技术练兵，不断改进和提高烹调技术。

2、厨房各项制度的落实

包括：厨房人员健康监测及个人卫生制度、食品采购索证制度、食品验收制度、食品烹调卫生制度、餐用具清洗消毒制度，以及食品原料储藏保管制度，以及严禁无关人员进入厨房等制度的落实。

3、厨房餐用具清洗消毒规范

重点检查以下三点：

√ 幼儿餐具是否做到了餐餐消毒，是否确保了消毒时间，并做好了消毒记录。

√ 厨房用具、生熟容器等使用后，是否及时清洗、消毒。

√ 消毒后的餐用具、生熟容器是否放置于固定的地方，并贴有标识。

需要强调的是流程图中的食品留样是为了预防幼儿园食物中毒，是为考察食品质量提供实物依据的重要手段；是检验是否是食物中毒的重要依据；一旦幼儿园发生食物中毒或疑似事故，应及时提供留样样品，配合监管部门进行调查处理。所以说对食品留样一是要高度重视、二是要检查到位。

幼儿园

卫生保健监督检查流程图

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幼儿在园发烧处置

疫情期间，如遇到发烧幼儿，需立即上报主管领导联系家长，询问幼儿发病前14天有无中高风险地区旅居史、接触史，指导家长就医，及时反馈就医情况。

班级及时追踪幼儿就医情况并上报，幼儿无症状观察期满后凭医院相关证明返园；如幼儿确诊为传染病，按传染病疫情报告标准和要求立即上报对应主管部门。根据传染病相关要求进行消毒；做好病情追踪及情况调查。幼儿康复后，持《痊愈证明》及《复课证明》返园，交保健室。

幼儿在园发烧

处置流程图

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家长接送幼儿离园流程

幼儿园实行封闭式管理，家长一律不入园，对于人数较多的幼儿园，可以设置接送专区，多条通道分班次按时段错峰出入措施，防止人员的集聚，确保幼儿安全。

离园前，教师要对幼儿进行晚检，由各班教师按照规定的离园时间分批带出幼儿。家长需在大门口处接走幼儿，各班教师须确保每位幼儿交至家长手中。

同时，保健医或班级教师对被关注的幼儿及在园用药的幼儿情况简单的反馈给家长以便家长掌握幼儿的身体情况。

幼儿离园前的晚检很重要不仅仅检查幼儿的穿戴情况，更重要的是身体状况。保证幼儿离开幼儿园之前，身体是健康的，踏踏实实地交给家长。

离园时

家长接送幼儿流程图

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疫情当前，希望家长们也要全力配合幼儿园的制度和规定，相互理解，互相支持，共同努力，一起呵护孩子平安健康成长！

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