脑梗一般是指脑梗死，在临床中，91岁老人脑梗死能活多久并没有具体的时间，需要根据老人的情况判断。若老人自身的症状较轻，并且经过了及时治疗，可能会存活数年，但若病情较重，并且治疗不及时，可能仅能存活几周。

91岁老人出现脑梗死后，若疾病发展的进程较慢、症状较轻，老人的意识清晰，仅有头晕、轻微视物迷糊，并且及时就医治疗，可能会使脑组织的病变速度减慢，进而使老人的寿命有所延长，可能会存活数年。若老人的疾病情况较重，出现脑疝、意识障碍等，并且因发现不及时而延误治疗，可能会使老人的脑部受到严重损伤，进而出现仅能存活几天或几周的情况。

脑梗死属于脑血液供应障碍引起的脑部病变，可能与长期吸烟、酗酒等原因有关，该病会使91岁老人的脑组织局部供血动脉的血流突然减少或停止，造成该部位的脑组织缺血、缺氧，进而导致脑组织坏死。发病后，会使91岁老人出现偏瘫、失语等神经功能缺失的症状，严重时可能还会出现脑疝，进而危及生命。

若91岁老人在日常生活中出现了头痛、头晕、短暂性肢体麻木的情况，考虑是因脑梗死的先兆症状导致。建议及时前往医院神经内科就诊，在完善颅脑CT、颅脑MRI等检查后，明确自身是否有脑梗死发病的风险。