43岁月经量减少了,我离“绝经”还有几年? |
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原创 彩虹猫66 付虹大夫 43岁的菱芷女士最近1年月经周期缩短,经量也减少了。 仔细询问病史,我了解到菱芷女士平素月经规律,28~30天来一次月经,经量正常,经期3~7天,轻微痛经,最近一年她的月经周期缩短到24天左右,经期3~4天,经量也减少到既往的一半左右。 查体:她的身高:1.64米,体重:59千克,体指数(BMI):21.94(正常),她乳腺发育正常(V级),无痤疮、多毛,余查体未见异常。 性激素化验(经期2天)结果:雌二醇(E2):30.25pg/mL,促卵泡激素(FSH):15.51IU/L,促黄体生成素:6.73 mIU/mL,催乳素(PRL):7.79ng/L,孕酮:0.81ng/L,睾酮0.18ng/mL。甲功五项:正常。 在经期2~4天抽血查的性激素,这属于早卵泡期,其中FSH在卵泡早期处于低水平,具体正常数值FSH<10IU/L。FSH/LH(黄体生成素)比值为1~2。E2(雌二醇)为20~50pg/Ml。泌乳素(PRL)低于25ng/mL,最好低于20ng/mL。孕酮(P)<1ng/mL。睾酮(T)<0.75ng/Ml(或参考值的正常值高线,每个医院不一样)。 如果FSH>10 IU/L,也就是菱芷的情况,或者FSH/LH(黄体生成素)>3,提示卵巢功能下降,FSH/LH<1,于是有可能排卵不规律。 为什么会出现卵巢衰老呢? 38岁以后的女生呢?卵泡的闭锁加速明显,临床更呈现出低妊娠率少,高流产率,低分娩率的情况。 |
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