睡眠障碍包括入睡困难、睡眠维持时间短、容易早醒几个方面，每天在5点就醒了在临床上叫做容易早醒，其是睡眠障碍的一种。引起上述症状的原因有很多，比如睡眠环境嘈杂、睡前食用浓茶、咖啡等容易兴奋大脑神经的食物，都不利于夜间的睡眠，容易引起早醒的。但这往往是一过性，祛除诱因通过充分休息后即可得到有效改善。疾病的因素也可以引起上述症状，比如夜间咳嗽、尿频等症状也不利于睡眠。还有精神方面的因素，如焦虑症、抑郁症的患者也容易出现睡眠障碍的问题。需要根据具体病因具体分析，进行针对性的治疗，才能有效改善。

曲延民│哈尔滨市第一医院

2019/11/21收听(60254)

"凌晨5点钟就醒，是早醒，还是睡眠质量有问题，还是受到什么样的干扰，就这个问题应该很好的进行分析。如果睡得比较早，到凌晨5点醒来很正常，只要有8小时左右的睡眠就足够，5点钟醒来是很正常的。中老年人常常在5-6点钟就醒来，起床做晨练。如果睡得很晚，11点以后才上床，5点钟就醒了，说明是睡眠不足、失眠的现象。5点早醒现象，有抑郁症的人常常是早醒，再睡又睡不着，过早的醒来，没有真正的解乏，所以睡眠质量不好，白天就没有精神。如果是由于值班等等原因，习惯了在5点钟就醒就起床，比如学生上学，早班的工人，执勤的特殊情况；出差多，要赶飞机、赶火车等等就不奇怪了。所以应该仔细的分析，是抑郁症早醒还是特殊情况，未必就是病理现象。"

黄世昌│北京大学第一医院

2019/07/17收听(14366)

"醒了睡不着可能由以下几种情况造成：第一、脑神经功能障碍，比如脑神经衰弱，或者是脑神经功能紊乱等，因为大脑的功能控制着人的思维意识，以及睡眠、觉醒，因此当大脑功能出现障碍，就会出现无法正确的调控睡眠、觉醒的平衡与循环过程，就会造成醒了睡不着的情况。第二、心肾功能出现了问题，因为中医认为心主神，主神志，心属火，肾属水，如果心肾不交，也就是心肾不相协调就可以导致心火上炎，从而引起神不守舍，无法使心安静下来，从而出现心神不宁、紧张、焦虑等一系列不良的情绪反应，也会造成醒来睡不着觉的现象。"

刁芳明│广州医科大学附属第二医院

2020/07/24收听(31408)

"醒了之后睡不着可能是由以下几种原因造成：第一种，因为情绪焦虑或者是紧张等所致，当人处在这些不良的精神刺激之下就会造成大脑皮质的功能失调，因为大脑皮质是人体的高级结构，起到控制全身的运动感觉和思维意识、睡眠觉醒等高级生理活动的作用，所以当大脑皮质功能失调之后，就会出现醒了之后睡不着觉的情况。第二种，可能是因为有脑出血、脑梗死等常见的心脑血管疾病，因为当大脑有这些病变的时候往往会造成出血病变部位的脑神经受到严重损伤，从而可造成脑神经功能障碍甚至完全丧失。当大脑的神经功能受到损伤之后就可以造成大脑的高级功能失调，也会出现睡醒之后睡不着觉的现象。"

刁芳明│广州医科大学附属第二医院

2020/07/24收听(33486)

"如果晚上两次醒过来，或者两次以上醒来就睡不着的情况，属于失眠，一般与睡眠习惯有关系。太晚睡觉、睡觉前吃兴奋的食物，或者做剧烈运动，导致大脑兴奋性改变，引起睡眠障碍。还有环境因素，比如室温过高、过低，或者过于吵闹，会引发醒了就睡不着的情况，以及患者身体的不适症状，比如腹胀、腹痛、胸闷、心悸，以及泌尿系统的症状，都会引起醒来就睡不着的症状。需要通过调整这三方面的因素，同时给予患者药物治疗。一般对于睡眠维持障碍，患者需要用舒乐安定，可以改善症状，达到治疗的目的。"

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2021/01/08收听(52112)

"醒了睡不着，有很多的原因可能会导致这种情况，主要考虑以下原因：1、精神心理因素：这是最常见的一种症状，受不良影情绪的影响，大部分患者可能会出现醒了睡不着的症状。2、躯体的因素：也有可能会导致醒了睡不着，比如某些疾病，临床上最常见的比如帕金森病，很多患者都会出现睡眠障碍。3、不良的睡眠习惯：长期熬夜导致睡眠的紊乱，也有可能会导致醒了睡不着。4、其他因素：比如疫情的因素等。建议要保持平常的心态，增强体质，养成良好的睡眠习惯。"

石红婷│广州医科大学附属第二医院

2021/07/08收听(66824)

清醒后难以入睡，常见的原因如下：

1、睡眠维持困难：常见于有不好睡眠卫生习惯的患者...

彭华│上海长征医院

2023/04/26播放(40980)

晚上醒了就睡不着，这是睡眠障碍的一种类型，叫做睡眠维持困难。睡着了以后，有的人维持睡眠时间比较...

黄世昌│北京大学第一医院

2023/05/08播放(48266)

"半夜醒就睡不着属于早醒现象，既有生理性因素，也有某些疾病导致的，需要结合具体的情况具体分析。许多人心中有事前一天晚上会睡得不踏实，很早就能自行醒来，这是自己浅意识调节的结果，不用担心，这是生理现象。如果没有特定的事情，也出现早醒，醒之后再难以入睡，白天困倦、不舒服，这是睡眠相关疾病的征兆。全身各系统疾病都可以导致早醒，如消化系统的溃疡、前列腺增生、冠心病、心功能不全、皮疹、内脏功能不全、老年痴呆、帕金森病、脑血管病等， 往往会有原发病的症状，这种情况需要治疗原发病。但早醒更多见于各种情绪障碍，如抑郁、焦虑、强迫的患者，常常诉说睡的比较浅、早醒，需要进行抗抑郁、抗焦虑治疗。如果长期早醒影响生活、工作，建议到医院神经内科就诊。由医生根据症状、体征进行相关的检查，明确原因，并进行相应的治疗。"

陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/04/27收听(46706)

"半夜醒了睡不着在失眠当中属于早醒，如果时间持续比较长的早醒，是评价抑郁情绪当中的衡量标准，患者可能是心里还有惦记的事、有抑郁的情绪。需要到医院去进行比较完整、系统的量表评估，根据评估的结果来看是不是已经达到焦虑、抑郁情绪评判标准。情绪性疾病的本质是脑内递质失衡，长期延续下去对人没有好处。所以根据量表的评分，如果没有焦虑、抑郁情绪，可以给予中长效的安眠药来解决早醒的问题。如果存有焦虑、抑郁状态，要针对情绪问题进行系统的治疗。"

母艳蕾│北京医院

2020/05/15收听(68458)

"半夜醒了睡不着是一种睡眠障碍，可有多种原因引起，比如更年期时患者可以出现，同时也可能会出现心悸、胸闷、气短、出汗等。如果患者有神经衰弱时也可能会出现，患者也可以出现入睡困难或者做梦较多，可发生于任何年龄，更年期主要发生于45-55岁。上述两种疾病主要是口服谷维素、安神补脑液和养血清脑颗粒进行调理，如果是更年期时也可以口服静心口服液等。如果患者有睡眠障碍，严重时也可以用小剂量的镇静药物，一般应用艾司唑仑和阿普唑仑。如果患者有抑郁症时也可能会出现上述症状，同时也可能会出现情绪低落，对任何事物不感兴趣，严重时患者可能会产生轻生的欲望，一般口服西酞普兰进行治疗，也可以口服米氮平和黛力新等。"

袁俊丽│邯郸市第一医院

2019/09/03收听(12988)

"在半夜醒了就睡不着，考虑是早醒的现象，可能是因为频繁倒夜班或者某些事情，导致生物钟紊乱，就养成了在半夜定时醒来的规律。还有要考虑可能是因为白天的时候精神、心理方面压力太大，患者也容易在夜间的时候考虑白天的事情，出现早醒症状。还有存在不良因素，比如患者有半夜尿频，还有睡眠环境不好、空气流通不好，导致在半夜醒来难以再入睡。针对这些情况，建议及时进行调整，从自身心态、精神心理方进行放松，可以口服安眠药物来改善睡眠，调整植物神经功能紊乱，调整生物钟紊乱，可以口服右佐匹克隆、艾司唑仑这一类的药物。"

杨立平│大庆市中医医院

2019/09/02收听(43870)

睡觉醒了睡不着是一种睡眠障碍，可见于更年期，也可见于老年人，轻症时不需要进行特殊的治疗，严重时可以口服药物进行调理。更年期的患者可以口服谷维素、安神补脑液和养血清脑颗粒，也可以口服酸枣仁口服液，必要时可应用小剂量的镇静药物，应用艾司唑仑和阿普唑仑，老年人出现时也可以应用上述药物进行治疗。镇静药不建议长时间应用，长时间应用时可能会对大脑有一定的抑制作用，也具有一定的依赖性。如果患者有抑郁症时也可能会出现上述症状，患者可以出现情绪低落，对任何事物不感兴趣，自我评价能力降低，严重时患者可能会产生轻生的欲望。主要进行抗抑郁治疗，应用西酞普兰，也可以应用黛力新等。

袁俊丽│邯郸市第一医院

2019/09/16收听(53574)

"患者在半夜醒了就睡不着，属于睡眠障碍，从中医的角度来理解，这种情况的发生可能是患者情志、饮食、内伤、心虚胆怯等原因引起，心神失养或心神不安导致患者出现半夜醒了就睡不着。从西医方面理解，患者在半夜醒了就睡不着原因可能与患者的精神心理因素有关系，也有可能与患者作息的不良习惯有关系。患者如果心里负担比较重，精神压力比较大，比较紧张的情况下在半夜醒了，患者可能就会睡不着。从患者的生活方式方面，也有可能在半夜醒来以后习惯的玩手机、玩游戏，导致患者大脑处于兴奋状态，时间久了也会导致患者出现生物钟紊乱，引起患者在半夜醒了就睡不着觉。"

杨立平│大庆市中医医院

2020/01/17收听(40754)

"睡觉如果睡醒了以后，超过30分钟不能再入睡，称为睡眠障碍。睡眠障碍是由于入睡或者睡眠持续困难，而导致的睡眠质量、睡眠时间下降，不能满足正常生理和体能恢复的需要，可影响正常的社会功能。睡眠障碍可表现为失眠、入睡困难，如30分钟不能入睡，容易醒或者醒后再入睡困难，也就是醒后30分钟不能再入睡，睡眠中可出现多梦症状。此部分患者在白天头昏、乏力、疲劳、嗜睡、注意力涣散，以及出现工作能力下降。如果这些症状每周出现三次以上，持续一个月，需尽早到医院就医。"

王翀│南京鼓楼医院

2021/06/01收听(51846)

"夜里醒了睡不着，可能是白天精神过于紧张，以及生活、工作压力比较大引起。当人体经过过度熬夜、过度兴奋，或者过度疲劳的情况时就比较容易引起脑神经兴奋症状。建议患者在睡前不要观看过于刺激的影视作品，学会放松压力，睡前一小时内不要与人聊天、交谈，也可以在睡前听轻音乐或者喝温牛奶，有助于睡眠和放松心情。也有的患者失眠比较多、睡眠质量比较差，是由于植物神经功能紊乱导致，也有神经衰弱的原因。建议患者可以适当补充维生素改善症状，例如常用的维生素B1及谷维素等。学会调整自己的生活规律及作息时间，必要时可以在医生指导下服用具有镇静安神的中成药。"

刁芳明│广州医科大学附属第二医院

2020/07/24收听(91608)

夜里醒了就睡不着，主要有以下因素：

1、环境因素：突然有吵闹的声音，或者温度太高太...

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2023/06/26播放(85666)

"早上醒了睡不着的原因：1、夜间休息良好，自身已有充足的睡眠，早上睡醒之后没有困意，也不想再睡觉。2、一般人习惯在晚上进行睡眠，白天进行活动，早上睡醒之后再想入睡，这一改变睡眠习惯的行为本身存在难度，不易顺利入睡。3、由于患者没有养成良好的睡眠习惯，比如患者喜欢在睡觉前玩手机，或者看小说等接触刺激性的事物这一行为，导致患者在睡觉前脑皮层过于兴奋，容易导致出现睡眠质量差等情况的发生，睡醒之后神经活跃，再次入睡较为困难。总之，出现这样的情况还可以前往医院寻求医生帮助，也可通过口服药物来帮助改善目前的症状，或者改变目前的睡眠习惯，睡醒之后不再入睡。"

曲延民│哈尔滨市第一医院

2020/02/26收听(91280)

四点钟醒了就睡不着了，可能是早醒的症状，早醒的症状主要原因有两大类：一类是生物钟被打乱，无法遵循正常的生物节律，这种情况可以应用认知睡眠疗法恢复以往的生物钟。另一类是经常早醒，同时可能还会伴有反应迟钝、思维缓慢、不愿与人交流以及其他的不舒服的感觉，有可能是患上抑郁症。大多数抑郁症的患者早期可以出现早醒的症状，如果早醒现象非常明显，醒后就无法入睡，要到心理医生去检查是否为抑郁症的早期表现，以给予相应的心理治疗，严重的给予药物治疗，才能避免早醒而影响生活状态。

刘建丰│中山大学附属第八医院

2020/05/21收听(10178)

"睡一觉就醒后睡不着了，属于一种睡眠障碍，称之为早醒，可能是以下几种原因造成。首先，一些特殊时期、年龄段，例如更年期或者老年病人，可能由于生理原因导致睡眠障碍、早醒的情况。出现了此种情况，可以对症治疗，应用小剂量镇静药物，例如艾司唑仑、阿普唑仑等。此类药物不建议长期应用，因为长时间应用可能对大脑有一定抑制作用，也有可能有一点依赖性。如果患者经常出现早醒症状，应当到专业医生处就诊，明确是否有焦虑或者抑郁的情况。如果出现此种情况，应当予以5-羟色胺再摄取抑制剂等等抗焦虑药物，予以对症治疗。睡觉醒后就睡不着了早醒的情况，通常还出现在睡眠不规律、没有良好生活习惯的人身上。如果出现此种情况，就应该改善生活作息时间，有规律的进行睡眠。并且在睡眠醒来以后，不要玩手机，避免做与睡眠无关的活动。"

王薇│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/01/11收听(99300)