▍来源：药店经理人 特约撰稿：黄丽丽

咳嗽是药店中最常见的疾病之一。顾客走进来一句“我咳嗽了”，这时候，我们就得根据患者的具体情况，选择合理用药。

咳嗽分为三种类型

一、根据吐痰的颜色分为风寒咳嗽和风热咳嗽

1、风寒咳嗽

症状：全身肌肉酸痛，畏寒怕冷，咽喉疼痛，吐白色泡沫样痰，时常头痛，流清鼻涕或者带有发烧。

治疗原则：疏风散寒，宣肺止咳。有发热的情况，合理选择退热药。

常用药物：通宣理肺片、止咳宝片、风寒感冒颗粒。

用药分析：通宣理肺片起到宣肺止嗽的作用。止咳宝利肺止咳。风寒感冒颗粒对于轻微发热，头痛有一定治疗效果。

2、风热咳嗽

症状：表现是口干，鼻塞，有时伴有发烧，吐黄痰，喉咙疼痛。

治疗原则：清热解毒，止咳化痰。

常用药物：急支糖浆，强力枇杷露。

用药分析：急支糖浆清热化痰，咳嗽咽痛有治疗作用。强力枇杷露有罂粟壳成分止咳效果更加明显，但是不能超剂量服用，会成瘾。

二、根据有痰或者无痰，分为燥火咳嗽和痰湿咳嗽

1、燥火咳嗽也可以叫做干咳

症状：患者变现为干咳，少痰，唇部干燥，咽喉干燥。

治疗原则：患者应该注重清燥止咳，润肺，清热利咽。

常用药物：川贝清肺糖浆，枇杷止咳胶囊，咳特灵胶囊，雪梨膏。咳嗽剧烈用氢溴酸右美沙芬口服液。咽喉干燥患者，加用咽炎片或者蒲地蓝消炎片，润喉片，可以有效缓解咽喉干燥，清凉利咽。

用药分析：川贝清肺糖浆起到清肺润燥，止咳化痰，其中麦冬有滋阴效果。枇杷止咳胶囊止嗽化痰，百部润肺效果明显。咳特灵是中成药，其中的扑尔敏用于咳嗽剧烈者，有明显的中枢神经作用。雪梨膏滋阴养肺，润肺，止咳。

2、痰湿咳嗽

症状：痰多粘稠，喉咙中呼呼作响，有响声，情况严重的患者会呼吸急促，胸闷等情况。

治疗原则：一定的注意以消痰，排痰，稀释痰液为主，止咳平喘为辅助。

常用药物：京都念慈菴蜜炼川贝枇杷膏。黏痰不容易咳出的患者用盐酸氨溴索口服溶液，厄贝斯坦口服液。

用药分析：京都念慈菴止咳平喘化痰，护喉利咽，特别适用于痰多患者。氨溴索，厄贝斯坦是强效粘液溶解剂，从而增加支气管纤毛运动，使痰液容易咳出。，

三、体虚咳嗽

症状：咳嗽时有时无，面色苍白无力，咳嗽的时候，面色发红，痰液中带有血丝，呼吸吃力。

治疗原则：应该健脾补肾，益气养肺。

常用药物：固本咳喘片，百令胶囊，虫草清肺胶囊。

用药分析：固本咳喘片中党参补气益气，补骨脂健脾补肾，针对久咳体虚者有奇特疗效。百令胶囊和虫草清肺都有发酵虫草酚，是最佳的补精气药，同时提高机体免疫力，对久咳体虚慢性咳嗽有很好的补益作用。

注意事项：痰多而且不易咳出的时候，谨慎单用止咳药，以免阻塞气管，导致呼吸困难。氢溴酸右美沙芬禁用于哺乳期患者，怀孕三个月女士和精神病患者。痰液为黄色或者绿色浓痰时，必须加用抗生素，防止感染。

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