“一院多区”已逐渐成为多数公立医院新常态，但合理有序发展和科学规范管理仍需时间。

近年来，为加快优质医疗资源扩容和区域均衡布局，满足人民群众的看病就医需求，加强基层卫生健康管理，提升服务水平，许多大型公立医院通过新建、兼并等多种方式建设分院区。

西安部分三甲医院新院区也在今年以来陆续投入运营，运营至今，这些新院区是否真正做到让患者方便就医、就近就医，完成一站式就医？

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西安：“一院多区”逐渐成为公立医院新常态

近年来，西安市公立医院先后在各开发区建立新院区，新院区的建设也频频传来新进展！

2022年12月28日，陕西省人民医院西咸院区综合门诊部开诊；

今年3月30日，西安市中心医院经开院区开诊；

4月21日，西安市红会医院北院区试运营，7月3日已开始正式运营；

6月1日，西安市儿童医院经开院区开诊试运行；

6月6日，西安市第一医院高新院区全面开诊。

除此之外，西安市中医医院南院区、西安交大一附院国际陆港医院一期项目即将投入使用，二期也即将启动建设；曲江新区医院目前门诊医技楼、医疗综合楼屋面施工已经完成；陕西省中医药研究院计划于2024年上半年全部建设完工。

西安市第八医院新院区、西安交通大学附属创新港医院、西安交通大学附属泾河医院、西咸妇女儿童医院等多家新院区也正在加紧建设当中。

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西安各医院新院区目前运营情况如何？

今年6月中旬，市民刘女士带着孩子来到家附近的西安市第一医院（高新院区）看病，她回忆，当时因为孩子生病比较着急，想着新的医院人少不用排队，她提前挂好下午4时儿科门诊的号，从单位请了假带孩子去看病，到了医院却被医生告知不能办理住院也无法打点滴。她不明白究竟是快到下班时间医生不愿意接诊，还是新的院区仅能看病，却无法治疗？最终，她虽然挂了号却没能看成病，本来想节省时间，反而白跑一趟，最后还是去了另一家医院。

带着刘女士的疑问，华商君先后走访了西安市第一医院（高新院区）、西安儿童医院经开院区和西安红会医院北院区。

西安市第一医院（高新院区）

▲西安市第一医院（高新院区）

位于西安市高新区堰渡大道的西安市第一医院（高新院区），是西安市第一医院的新院区，也是高新区首家公立三甲医院。该院是一所集医疗、教学、科研、康复、急救等为一体的医院，占地总面积约为264亩，共有床位1500张。今年6月6日，西安市第一医院高新院区全面开诊。

8月9日下午5时，华商君联系西安市第一医院高新院区咨询就医情况，医护人员称：“你来的话医生可以看，但是要住院的话手续办不了。”而其线上小程序中并未告知患者无法办理住院的情况。

次日，华商君乘坐地铁6号线至终点站国际医学中心下车，下车后在附近的公交站点，每隔半小时便有医院的免费摆渡车接送看病的患者前往医院。高新院区内整体运营已初具规模，大部分科室都可正常挂号就诊，但导医台医务人员解释，高新医院儿科目前确实没有住院区，只有部分科室可住院。

西安市第一医院高新院区工作人员表示，医院已经是正式运营状态，当前开设的门诊有综合内科、综合外科和眼科。但目前只有综合内科病区的病房开放。

该工作人员解释：“每个科室开了之后都要验收合格才可以对外开放。因此目前没有开设的科室还无法确定具体开放时间”。

西安市儿童医院经开院区

▲西安市儿童医院经开院区

作为西北地区最大的综合性儿童专科医院，6月初，西安市儿童医院经开院区开诊试运行，预计今年10月或年底正式开诊。

西安市儿童医院经开院区位于西安市未央区草滩八路与尚稷路交汇处东北角，总建筑面积48万㎡，规划床位2000张，除原有儿科外，专科设置方面还加入妇产板块。除此之外，这里也将承担西北地区国家儿童区域医疗中心的建设。

同时它也是陕西省、西安市唯一一所集医疗、教学、科研、保健、预防、康复为一体的国内一流、与国际接轨的三级甲等综合儿童医院。

王力（化名）的孙子因为换季感冒咳嗽，住在附近的他便带着孙子来这里看病，他说之前不知道这里新开了一家儿童医院，后来周围的人说的多了，也就知道了。“带孩子来这里，干净人又少，设备也新。”

华商君走访西安儿童医院经开院区发现，经开院区目前只开设有急诊科和综合外科。前来就诊的多为附近居民带着孩子，但也无法住院。

华商君在儿童医院经开院区的线上挂号小程序以及线下院区门口的警示牌中，都看到院方提示：“目前仅接诊急诊科和综合外科，经开院区试运行期间暂不开设住院病区，危重症患者、专科就诊患者和有住院需求的患者，请前往西安市儿童医院西门院区就诊。”

华商君了解到，西安儿童医院经开院区目前仍处于试运营状态，试运营期间仅开放急诊科以及综合外科，无法办理住院，医院工作人员称，“今年10月或可正式运营，正式运营后会陆续开放其它科室。”

西安红会医院北院区

▲西安红会医院北院区

就在7月3日，同位于经开区高铁新城板块的西安市红会医院北院区也正式开诊，它是西安一次性建设规模最大、床位最多、投资最高的公立医院。

院方对外表述中曾提到，将发挥地处交通枢纽的核心区位优势，改善全市、全省及周边省区群众的就医条件，以“西部第一、全国一流、世界知名”为发展目标愿景。

华商君走访发现，红会医院整体已正常运行，医院就诊人数较多，目前已开设45个诊室，暂无妇科门诊，导医台工作人员解释，部分科室目前还无法调配更多医护人员，病人在公众号挂号时无法在新院区挂的科室，说明暂时还没有开设。

西安红会医院（北院区）工作人员解释，医院目前处于正式运营状态，除妇科、口腔科以及体检没有正常开放外，常用的科室均可以就诊，工作人员表示，关于未开放科室具体的开放时间，他们还没有接到通知。

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新形势下的医院扩院潮

“一院多区”建设有哪些难点？

2021年6月，国务院办公厅印发的《关于推动公立医院高质量发展的意见》中提出“一院多区”模式，旨在加快优质资源扩容和区域均衡分部，充分发挥优质医疗资源的辐射带动作用，提高医疗卫生质量和服务水平。意见明确，提出支持部分实力强的公立医院在控制单体规模的基础上，适度建设发展多院区。

2022年，有媒体报道，上百家公立医院20多个地区新建扩张分院，投资金额上千亿，多家公立医院纷纷掀起分院扩建潮。

西安市“十四五”卫生健康事业发展规划中提到，完成市儿童医院经开院区、市红会医院高铁新城院区、市公共卫生中心、市中医医院南院区、市第一医院迁建项目、市第三医院二期扩建项目、市第九医院改扩建项目、市中心医院经开院区、曲江新区医院、国际陆港医院、西安渭北综合医院、省人民医院西咸院区、省中医药研究院迁建（一期）项目等13个医院建设项目。

2025年，全市三级医院达到55个，实现优质医疗资源全覆盖。扩充无偿献血网点，规划市中心血站第二院区，满足临床用血不断增长的需要。支持西安交通大学第一附属医院创建国家医学中心，全力支持市儿童医院建设好国家儿童区域医疗中心，支持交大一附院、交大二附院、交大口腔医院、省人民医院、市红会医院创建国家区域医疗中心。

但实际上 ，“一院多区”无论是兼并其他医院或是选址新建院区，由于新老院区间的人员技术、资源分配、空间距离等存在差异，致使多院区间的运行成本提高、一体化管理难度加大，在实际运营中，存在诸多难题需要解决。

华商君走访时，也发现了部分新院区建设和运行需要解决的问题：

一、地理位置较偏远，患者多为附近居民

华商君在实地走访中发现，西安多家医院新院区建设于城郊，前往就诊的患者也多为附近的居民。其他患者前往就医时基本无法直达，需要换乘或步行前往；而距离地铁站最近的西安红会医院，下地铁后也需步行10分钟才能到达。

二、多院区管理难度增加，“一站式”服务尚未实现

一院多区建设会增加医院管理的难度，因为医院需要同时管理多个地区的医疗服务。而新院区筹建初期，医疗人才的紧缺，也会需要不少专家教授今天去南院、明天去北院、后天去西院……其次，不少科室以及住院无法正常开放，患者仍然需要新旧院区“两边跑”，“一站式”服务目前还无法实现。

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“一院多区”的发展

还需合理有效和科学规范管理

其实，一院多区并不是近年来才有的话题，早在 2014-2015 年，卫计委就下发过《关于控制公立医院规模过快扩张的紧急通知》，明确提出限制公立医院的单体规模。

2022年1月，国家卫生健康委印发《医疗机构设置规划指导原则（2021-2025年）》，首次在国家层面提出规范公立医院分院区设置，明确了分院区的定义、条件、规模等，规范引导实力强的公立医院发展分院区。

2022年2月，国家卫生健康委印发《关于规范公立医院分院区管理的通知》，进一步明确公立医院分院区管理要求。从提出分院区“适度建设”到出台“国家标准”再到进一步“明确要求”，公立医院“一院多区”进入合理有序发展和科学规范管理的新阶段。

一位从医三十年的医生表示，“一院多区”对于三甲医院和学科顶尖的医院来说，多区建设对病人的需求有很大的好处，三甲医院的病人多，疑难杂症多，许多病人一号难求且看病困难。扩大医院院区的建设无论是对于患者就诊还是学科研究都是有好处的。

但是对于一些基层医院和二级医院来说，新院区建设再扩建其实就形成了恶意竞争。并且目前很多公立医院基本上都是亏损的，盈利很少，因此在这种情况下建立新院区，必定会增加医院本身的负担。

“一院多区”如何真正的达到规划时所预期的效果，还需要各大医院在实际运营中不断地摸索，从而更好地实现“优质医疗资源扩容和区域均衡布局”，让人民群众看病就医的需求得到满足。

华商报记者 郭蓉 实习生 孙烨子

编辑 李朵

原标题：《不能住院、科室没开全…记者走访西安部分三甲医院新院区，发现这些问题→》

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